緑内障・白内障　中高年の目の病気

白内障には手術が有効

Thu, 17 Jan 2008 14:34:37 +0900

白内障の治療には手術と薬物療法がありますが、薬物療法は進行を少しでも遅らせる事を目的にしたものなので、濁った水晶体を元に戻す効果はありません。
やはり、白内障の治療には手術が有効です。
白内障の患者さんの中には、白内障で物がよく見えないために気がめいっている人もいます。
そんな人が、白内障の手術を受けてよく見えるようになり、生活を楽しめるようになったという事も少なくありません。
また、この20年間で手術の技術が進歩し、白内障の手術も安全性の高いものになっています。
目の状態にもよりますが、手術時間は10?30分程度で、麻酔も点眼による局所麻酔で痛みはありません。
患者さんによっては日帰り手術も可能です。
白内障の手術は、年齢に関係なく受けることができ、患者さんの体の負担も少ないものです。
眼科では、白内障と診断された人が、生活に不敏を感じるようになった時は、積極的に白内障の手術を受けることを勧められます。

白内障の治療法

Thu, 17 Jan 2008 14:37:30 +0900

白内障を眼科で検査する時に、視力検査や細隙灯顕微鏡検査（水晶体の透明度を調べる検査）などが行われます。
白内障であるかを診断するには、検査のほかに、目の病気が他にないかどうかも調べます。
その結果、白内障と診断されても、患者さんが生活に不敏を感じています場合もあります。
その時は、すぐに治療を開始する必要はありません。
白内障の治療の開始時期は、「パソコンの画面がよく見えなくなった」「自動車の運転に支障がでてきた」など、患者さん個々の生活スタイルによって異なります。
また、病気の進み具合を定期的に検査し、患者さんが生活に不敏を感じるようになった時に、白内障の治療を始めます。
白内障の治療法には、手術と薬物療法があります。
白内障を完全に予防する方法は、残念ながらありません。
おかしいなと思ったら早めに眼科を受診する事をお薦めします。

白内障になりやすい生活習慣

Thu, 17 Jan 2008 14:40:48 +0900

白内障の中でも最も多い老人性白内障は、加齢とともに徐々に進行するものですが、それを加速するような生活習慣があります。
野菜・果物や魚よりも肉類の摂取量のほうが多い、外食が多く、カツ丼や揚げ物、フライドポテトを好んで食べる、コレステロール値の高い食物をよく食べるなど、食生活にバランスがない人は、白内障の進行を早めてしまう恐れがあります。
白内障の進行を遅らせる為には、高コレステロールのものばかりではなく、各種ビタミンやカロチンを含む緑黄色野菜や果物の摂取量を多めにし、普段の食生活を改善するのが先決です。
また、屋外で太陽光にさらされることが多い人（屋外での仕事に従事している、アウトドアスポーツ、スキー・ゴルフ・サーフィンなどが趣味、春夏の外出でもサングラスや帽子を着用しないなど）も白内障の進行を早めてしまいます。
日光曝露量が多いと、水晶体が紫外線の影響を受け変性しやすいといわれています。
特に春夏の紫外線量の多い時期に外出する際には、帽子、日傘、サングラス、帽子、などを使用して対策することが大切です。
その他、タバコを1日20本以上吸うなど喫煙習慣がある人は、白内障を進行させるリスクファクターになると報告されています。
お酒を飲みすぎても、肝臓への負担のみならず白内障を進行させるリスクファクターになると報告されています。
白内障が加速する理由には、食生活の乱れ、タバコやアルコールの過剰摂取などがあげられています。
白内障の進行を遅らせるためには、食事や運動、ストレスなどをうまくコントロールして健康的な生活を送る事が大切です。

白内障の原因

Thu, 17 Jan 2008 14:42:21 +0900

白内障の多くの原因は加齢ですが、その他にも、遺伝、眼科疾患や眼科手術後の影響、アトピーや糖尿病との合併症、有害光線（放射線や赤外線照射）、薬物の摂取（ステロイド剤・抗精神病薬）の副作用、甲状腺疾患などがあります。
白内障は、若い世代でも、目の外傷、栄養失調、アトピー性皮膚炎、ダウン症候群などにより発症することもあります。
白内障が起こる原因には、コレステロールの高い食生活やタバコなどの生活習慣、外光にさらされ紫外線の曝露量が高いことも関係するようです。
他の病気の合併症で起こる白内障の代表的なものが、糖尿病が原因で起こる「糖尿病白内障」です。
また、「先天性白内障」は、生まれつき水晶体が濁っているもので、他にも目を強く打つなどして、物理的に起こる「外傷性白内障」などがあります。

白内障の症状

Thu, 17 Jan 2008 14:43:59 +0900

白内障の主な症状は、目のかすみ、まぶしさ、視力の低下です。
目がかすむことが、白内障で最も見られる症状です。
透明な水晶体に濁りが広がると、目の前に霞がかかったようになり、物がかすんで見えるようになります。
また、明るいところや日光が強くさすところで、まぶしさを強く感じるようになります。
新聞などの小さな文字が読みにくくなるのも白内障の症状です。
小さな文字が読みにくくなるというのは、老眼と間違われやすいのですが、老眼では眼鏡をかければ改善されるのに対し、白内障の場合には、眼鏡をかけても改善されません。

その他、白内障の自覚症状には次のような例があります。
*目が疲れやすい
*ぼやけて見える
*二重、三重にみえる
*暗くなると見えにくくなる
*夜間の車のヘッドライトがまぶしい
*逆光がまぶしくて対象が見えない
*屋外で、光がまぶしくて見にくい
*裸眼の視力や矯正視力が不安定
*色の鮮やかさがない
この様な事をふまえ、おかしいと感じたら、早めに眼科を受診することが大切です。

白内障の起こる仕組み

Thu, 17 Jan 2008 14:45:30 +0900

白内障は、水晶体に濁りが生じる事で起こる病気です。
水晶体は、主に水とタンパク質で出来ていて、光をよく通し、無色透明です。
健康な目の場合、水晶体は、外から入ってきた光を屈折させます。
また、見る物までの距離にあわせて厚みを加えることで、ピント（焦点）を調節します。
これらの働きによって、人は近くの物も遠くの物もはっきりと見ることが出来るのです。
しかし、白内障の場合は、水晶体が濁っているので、光をうまく通す事が出来ず、本来とは違う方向に光が進んだり錯乱したりして、物をはっきりと見ることが出来なくなるのです。
水晶体が濁る理由は、今の段階では、はっきりと解明されていません。
水晶体の主な成分であるタンパク質が変性するためではないかと考えられています。

白内障とは

Thu, 17 Jan 2008 14:46:54 +0900

人の目の中で、カメラのレンズにあたる部分を水晶体と呼びます。
この水晶体が白く濁ごり、物がかすんで見えるようになってくる病気を白内障といいます。
白内障の多くは、白髪やシワと同様、加齢とともに現れる老化現象のひとつです。
白内障は、40歳代から増え始め、50歳代では40?50％、60歳代では70?80％、70歳代で80?90％、80歳以上はほぼ100％の人に白内障の進行がみられるようです。
白内障は、進行すると視力低下により日常生活に支障をきたすようになります。
しかし、症状の程度には個人差があります。
すべての人に生活上の不便が生じるわけではありません。
でも、80歳以上では、ほぼ100％の人に白内障の進行がみられるように、誰にでも白内障が起こる可能性があるのです。

緑内障の自己チェック法

Thu, 17 Jan 2008 14:48:23 +0900

緑内障は早期発見をすることが大切です。
緑内障を次のような方法で自己チェックしてみましょう。
部分的に暗く見えたり、かすんだりするところがないかと調べる方法です。

まず、新聞を両手で広げて持ち、片目をつぶります。
または、新聞を壁などに留めて、片方の目を手で覆います。
出来るだけ文字の多い紙面を選ぶようにしましょう。
紙面と目の距離は、文字が読めるように調整して下さい。
近視の人や、老眼の人は、文字が読めるように眼鏡をかけて行いましょう。

どうですか？
一部が暗く見えたり、かすんだりしていませんか？
もし、暗く見えたり、かすんだりした場合は緑内障の可能性があります。
早急に眼科を受診しましょう。

緑内障ではないかと気づくのは、自己チェック法だけでなく、カメラのファインダーを片目で覗いた時や、女性なら化粧をしようとして片目を閉じた時などでもあります。

正常眼圧緑内障に要注意

Thu, 17 Jan 2008 14:50:29 +0900

緑内障は、眼圧が高いことが影響して、視神経に損傷がおこる病気です。
しかし、眼圧が正常範囲（10?21mmHg）でも同じような症状がでることが明らかになってきました。
これを「正常眼圧緑内障」と呼びます。
人によって視神経が耐えられる眼圧には差があり、耐えられる眼圧が低ければ、正常範囲内でも緑内障が起こるためと考えられています。
緑内障のうち正常眼圧緑内障は、２０?６０％を占め、潜在的にかなりの数の患者がいるといわれています。
正常眼圧緑内障は、眼圧が正常の範囲のまま、視神経乳頭が年月をかけて萎縮し、窪んでいく病気です。
それによって、視神経の血流などが悪くなり、脳にデータが伝わらなくなり、視野が欠けていきます。
視野障害のある状態を元に戻すことは不可能です。
現状では、できるだけ早期発見をして進行を遅らせるしか手がありません。

緑内障の治療法

Thu, 17 Jan 2008 14:51:52 +0900

緑内障の治療は、薬で病気の進行を抑えるのが基本です。
当たり前のことですが、治療は眼科で緑内障の検査を受けてから行います。
眼球の圧力を測定するため、目に空気や器具をあてる「眼圧検査」をします。
正常な眼圧レベルは10mmHg ?21mmHgとされています。
その他に、視神経の状態を調べる「眼底検査」や、視野の欠損を調べる「視野検査」などをします。
診断の結果、緑内障と判断された場合は、点眼薬を使って眼圧を下げる薬物療法を行います。
最近では、2種類の薬を1つにまとめた点眼薬や、1日の使用回数が少なくて済む点眼薬など、新しく開発された薬が使われ始めています。
点眼薬の効果は実感しにくいかもしれません。
ですが、治療の意味を理解し、継続することが重要です。
毎日、点眼薬を使用して眼圧をきちんとコントロールすれば、緑内障の進行を遅らせ、失明を防ぐ事が可能なのです。

緑内障は早期発見が重要

Thu, 17 Jan 2008 14:53:52 +0900

緑内障の多くは、ゆっくりと進行する慢性の病気です。
緑内障の初期には、自覚症状がほとんどありません。
視神経が障害され始めて何年も経ってから、視野の欠損が現れるのです。
しかし、多少視野か欠けてきても、その状態に慣れてしまったり、両目で物を見る時は傷害されていない片方の目で補ってみているために、緑内障に気づきにくく、発見が遅くなります。
長い年月をかけて徐々に視神経の障害が進行し、視野の欠ける範囲が広がって、緑内障ではないかと気がついたときには、病気がかなり進んでいる事も少なくはありません。
緑内障を早期発見するためには、日頃の生活の中で、視野に注意することが大切です。
40歳を過ぎたら、1度は眼科で緑内障の検査を受けると良いでしょう。
また、時々新聞を片方の目で見るなどして、視野が欠けていないかどうかをチェックすると良いでしょう。

緑内障になりやすい人とは

Thu, 17 Jan 2008 14:55:37 +0900

緑内障は、40才以上の中高年により多く発症しやすいので、中高年の方は注意が必要です。
また、男女比では女性のほうが多いといえます。
緑内障の自覚症状がある、なしにせよ年に１回は、緑内障の検査を眼科でうけることをおすすめします。
緑内障は遺伝的にも要因があります。
近親者に緑内障を発症している人がいる場合は、発症の可能性が高いといわれています。
近視の人が緑内障になったときには、そうでない人より進行が早いということもわかっています。

緑内障になりやすいというよりも、緑内障の原因となる眼圧が高くなりがちな要因もいくつかあります。
デスクワークなどで、長時間下向きで仕事をしたり、一度に大量の水分を飲んだり、過剰な興奮状態になった時などに目に力が入り、眼圧が高くなるようです。

緑内障の原因

Thu, 17 Jan 2008 14:58:18 +0900

緑内障の多くは、特に原因となる病気がありません。
何年もかけてゆっくり進行する慢性の緑内障と、急に目の激しい痛み、頭痛、嘔吐、腹痛などの症状とともに発症する急性の緑内障がありますが、どちらも房水の産生と排出のバランスが崩れることによって起こるものです。
慢性の緑内障の場合は、房水の出口（隅角）は開いていても、その先の排水が悪く、房水がうまく流れなくなり眼圧が慢性的に高い状態になります。
急性の緑内障の場合は、急に目の激しい痛み、頭痛、嘔吐、腹痛などの症状とともに発症します。
房水の出口（隅角）が塞がれて、眼圧が急激に高くなることによる症状です。
急性の緑内障は治療が遅れると失明の危険があります。

目の中に炎症が起こる「ぶどう網膜症」や、糖尿病の合併症のひとつで眼底に出血が生じる「糖尿病網膜症」など、他の目の病気が原因で起こる「続発性緑内障」もあります。
目を強く打つことなどで隅角が障害されて緑内障になる場合もあります。

緑内障の起こる仕組み

Thu, 17 Jan 2008 15:00:07 +0900

緑内障が起こる視神経の障害には、眼圧が大きく関係しています。
眼圧とは内側から外側にかかる圧力のことです。
通常は、適度な眼圧がかかる事で目の球形が維持されています。
しかし、視神経乳頭（網膜の細胞から伸びた数多くの視神経が集まる場所）は圧力に弱いので、この部分に高い圧力が長年かかり続けると、視神経が徐々に障害され、緑内障を引き起こしてしまうのです。
また、眼圧は、角膜や水晶体などの組織に酸素や栄養を与え、老廃物を受け取って、目の外へ排出する「房水（ぼうすい）」という透明な液体によってコントロールされています。
この房水の排出口である隅角が狭くなって繊維柱帯が塞がれたり、繊維柱帯に目詰まりが起こると、うまく房水が排出されなくなります。
その結果、眼圧が高まってしまうのです。

緑内障とは

Thu, 17 Jan 2008 15:02:15 +0900

人が物を見る経路のうち、視神経が障害され、視野が欠けていくのが緑内障です。
緑内障は自覚症状があまりないことが多く、目の疲れ、視野が狭くなるなどに気づいたときには、緑内障がかなり進行していることがあります。
日本人では、40歳以上の約30人に1人が、緑内障であるといわれています。
視神経は1度障害されると、元には戻りません。
緑内障があるにもかかわらず、症状に気づかずにいて、治療を受けずにいると、失明に繋がる事もあります。
そんなことから緑内障は、日本人の失明の原因の1位にあげられています。
緑内障は、気がつかないことが多いので、40歳を過ぎたら定期的に検査を受けて、早期に発見し、適切な治療を受ける事が大切です。

緑内障・白内障 中高年の目の病気